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什么是干眼癥?干眼癥真的是絕癥嗎?

作者:保健科 來源:杭州市衛(wèi)生健康委員會 發(fā)布時間:2023/2/28 10:05:38

眼睛表面有個液體“護盾”

人的眼睛表面,有一層液體,叫做淚膜。淚膜有三層,從外到內依次是脂質層、水層、黏液層。它們覆蓋在眼睛表面,起潤滑和保濕的作用,還能為眼睛表面的組織提供營養(yǎng)。

我們每次眨眼,都會在眼睛表面形成新的液體層,以維持淚膜的完整。如果一直不眨眼,任由淚膜中的液體蒸發(fā),眼表就會失去保護層,我們也會覺得眼睛酸澀。

正常人淚膜的完整性可以維持15秒以上。而干眼癥患者新形成的淚膜往往不穩(wěn)定,很快就破裂。因此,他們需要更多次的眨眼來維持淚膜的完整性。


不少人眼睛都“缺水”

干眼癥就是指由各種因素引起的淚液質和量異?;騽恿W異常,導致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有間歇性眼脹、眼干、見風流淚等眼部不適或眼表組織病變的一系列疾病。它也是眼科疾病中除屈光不正以外最常見的眼科疾病。

近年來,干眼癥的發(fā)病呈上升趨勢,眼科就診人數也越來越多。有統計表明,中國約有17%的人患有干眼癥,總患病人數超過一億人,其中30-40歲人群中干眼患者超過20%,70歲以上人群中干眼患者高達36.1%。

干眼癥不只是“眼干”,如果出現以下癥狀一定要注意了:

眼部經常出現刺痛感。

出現視力波動,比如每次睜眼時可看清事物,幾秒后便開始模糊,必須重新眨眼。

眼睛有異物感,像是進了沙子。

畏光、視疲勞、眼睛癢、頻繁眨眼(>15 次/min)。

干眼癥患者會更容易流眼淚。這是因為有相當一部分患者的淚膜平衡被破壞了,容易刺激淚腺,產生大量淚水,然而流出來的多余淚水,卻沒法有效地以淚膜的形式滋潤眼睛表面。所以,常流淚也可能是干眼的初期癥狀。


干眼癥不是“絕癥”

但絕非“滴兩滴眼藥水”那么簡單

雖然干眼癥一般不會致盲,但卻能給生活帶來許多困擾。干眼癥的治療是一個比較漫長的過程,絕非“滴兩滴眼藥水”那么簡單,但它也并非所謂的“絕癥”。

輕度的干眼癥,通過改善生活方式以及使用人工淚液就可以緩解。中重度干眼患者,可以尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,通過藥物或手術來治療。

1

改善生活方式

美瞳、隱形眼鏡等角膜接觸鏡,雖然美觀,但會加重干眼癥狀,建議有相關癥狀的人減少使用。

眼線筆和睫毛膏可以阻擋眼中的腺體,導致眼睛周圍區(qū)域發(fā)炎,建議減少眼部化妝品的使用。

減少對屏時間,用眼1-2小時后,閉眼休息幾分鐘,或反復眨眼幾秒鐘,并避免熬夜。

空氣干燥的房間可以使用空氣加濕器。

2

飲食補充維生素A

適量補充富含維生素A的食物,比如胡蘿卜、牛奶等。當人體缺乏維生素A時,淚腺上皮容易角質化,會影響淚液的分泌進而使眼睛干燥。

3

人工淚液

干眼癥的緩解可以靠人工淚液。人工淚液可改善眼表潤滑程度并增加濕度。目前,市售的人工淚液種類較多,首選不含有防腐劑的產品,這樣可減少防腐劑對眼表帶來的損害。

4

局部熱敷

局部熱敷是治療干眼最常用的一種物理方法。將毛巾用40度左右的溫水打濕覆蓋在眼皮上,一次10-15分鐘,一日兩次,或者使用一次性的蒸汽眼罩。

注意!熱敷時間不應超過20分鐘,太長會有低溫燙傷的危險,對眼睛產生傷害,還容易導致眼部細紋產生。

5

中醫(yī)治療

中醫(yī)認為,干眼多因肝腎虧損、陰精不足;或脾虛、氣血生化不足、目失濡養(yǎng)所致。中醫(yī)治療干眼有疏通經絡、調節(jié)氣血、養(yǎng)肝明目的作用。

中藥、針灸、中藥超聲霧化、中藥熏眼、眼部刮痧、眼部按摩、中藥熱奄包、瞼板腺按摩等在臨床取得一定療效,這些都體現干眼中醫(yī)治療標本兼治的優(yōu)勢。

本院眼科中醫(yī)特色診療項目“中藥外熏治療”,通過放松眼周肌肉,改善眼部供血,溫養(yǎng)目竅。


醫(yī)生提醒

日常生活中要注意科學用眼,才能更好呵護眼睛健康。

如果干眼癥達到中重度,以上方法無法緩解,就要在醫(yī)生指導下使用抗炎藥物,或者接受手術治療了。

不予以重視,嚴重的話可能會導致眼表和眼瞼的慢性炎癥、角膜潰瘍、斑翳,甚至失明。

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